ハイブリッドOR、術中DSAを用い、頸動脈露出、前床突起削除を行ってクリッピングを行いました。患者がロシア人であるためなのか、①髄液の流出が少ない、②色々なところに脆弱な静脈があり出血しやすい、感じがしました。内頸動脈の外側に静脈ないしは硬膜のstringのようなものがあり切断しました。
前床突起を削除
Dural ringをICと視神経の間で縦切開
次にICを巻くようにICに沿って外側に切開を回していく
クリッピング
2606月 59歳女性 右内頸動脈-眼動脈分岐部動脈瘤をクリッピング。術後硬膜下血腫が生じ再手術を行いましたが、後遺症なく退院されました。
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